HAD MP29

HAD (modes de prise en charge, nature du séjour, Karnofsky, GHT) — fichier du 2026-09-11

Sortie précoce de chirurgie

famille

mode de prise en charge (MPP ou MPA)

valeur pmsi

29

positions autorisees

MPP

ponderation mpp

1.6146

definition (guide had)

Le MP 29 « Sortie précoce de chirurgie » concerne les situations de raccourcissement de séjours longs de chirurgie conventionnelle nécessitant une intervention soignante au minimum deux fois par jour ou supérieure à 30 minutes par jour. Ce mode de prise en charge ne doit être utilisé que dans le cadre du dispositif mis en œuvre au niveau national (cf. Instruction N° DGOS/R4/R3/2016/185 en date du 6 juin 2016). Il ne peut être codé qu’en mode de prise en charge principal. Pour toute admission, il convient de se référer aux critères d’orientation du patient en HAD « sortie précoce de chirurgie » (cf. annexe 2 de l’instruction sur les critères d’éligibilité). Il est rappelé que la lourdeur des soins ou l’instabilité de la situation, dont les éléments figurant dans le dossier du patient doivent témoigner, doit justifier le recours à l’hospitalisation.

contenu (guide had)

Le MP 29 « Sortie précoce de chirurgie » concerne les séjours de chirurgie transférés de manière précoce en HAD. Il inclut tous les actes ciblés par le dispositif, à savoir : ▪ Chirurgie orthopédique : ▪ Fracture du col du fémur proximal de première intention chez la personne âgée ▪ Chirurgie de la scoliose chez l’enfant ▪ Prothèse totale du genou ▪ Chirurgie digestive : ▪ Résections rectales ▪ Interventions majeures sur l’intestin grêle et le côlon ▪ Chirurgie gynécologique : ▪ Hystérectomies : Pour tumeurs malignes (corps de l’utérus, col de l’utérus, autres cancers) ▪ Avec exérèse ganglionnaire ▪ Sans exérèse ganglionnaire Pour pathologies bénignes ▪ Voie d’abord : cœlioscopies et/ou vaginales ▪ Voie d’abord : laparotomie Il conviendra de se référer à la note relative à la description détaillée de la typologie des actes ciblés, annexée à l’instruction N° DGOS/R4/R3/2016/185.

modalites de codage et associations (guide had)

L’association avec le MP 10 « post traitement chirurgical » n’est pas possible. Le MPP 29 « Sortie précoce de chirurgie » ne peut être codé qu’avec un mode d’entrée « 6 » (mutation) ou « 7 » (transfert) et une provenance codée « 1 » (MCO).

codage des diagnostics cim 10 (guide had)

Le MPP 29 « sortie précoce de chirurgie » doit être accompagné du code CIM–10 de la maladie opérée en DCMPP.

associations mpp x mpa autorisees et plages ik

MPA 00 Pas de mode de prise en charge associé : IK 10-100 | MPA 01 Assistance respiratoire : IK 10-100 | MPA 02 Nutrition parentérale : IK 10-100 | MPA 03 Traitement intraveineux : IK 10-100 | MPA 04 Soins palliatifs : IK 10-100 | MPA 05 Chimiothérapie anticancéreuse : IK 10-100 | MPA 06 Nutrition entérale : IK 10-100 | MPA 07 Prise en charge de la douleur : IK 10-100 | MPA 08 Autres traitements : IK 10-100 | MPA 09 Pansements complexes et soins spécifiques (stomies compliquées) : IK 10-100 | MPA 11 Rééducation orthopédique : IK 10-100 | MPA 12 Rééducation neurologique : IK 10-100 | MPA 13 Surveillance postchimiothérapie anticancéreuse : IK 10-100 | MPA 14 Soins de nursing lourds : IK 10-100 | MPA 15 Education du patient et de son entourage : IK 10-100 | MPA 17 Surveillance de radiothérapie : IK 10-100 | MPA 18 Transfusion sanguine : IK 10-100 | MPA 19 Surveillance de grossesse à risque : IK 10-100 | MPA 21 Post partum pathologique : IK 10-100 | MPA 24 Surveillance d'aplasie : IK 10-100 | MPA 25 Prise en charge psychologique et/ou sociale : IK 10-100