HAD MP19

HAD (modes de prise en charge, nature du séjour, Karnofsky, GHT) — fichier du 2026-09-11

Surveillance de grossesse à risque

famille

mode de prise en charge (MPP ou MPA)

valeur pmsi

19

positions autorisees

MPP, MPA, MPD

ponderation mpp

1.039

ponderation mpa

1.0558

definition (guide had)

Prise en charge de la femme enceinte à domicile dans le cadre de la surveillance d’une grossesse à risque pour éviter une hospitalisation à temps complet ou en limiter la durée.

contenu (guide had)

Le MP 19 inclut les soins et le suivi de la femme enceinte conformes à ceux contenus dans les recommandations de bonnes pratiques de la Haute Autorité de santé parue en 201195 . Le premier jour de l’admission en HAD inclut nécessairement le passage d’une IDE ou du médecin coordonnateur ou de la sage-femme. Ce passage doit être au moins l’occasion de procéder à l'accueil du patient, à son information sur les conditions de sa prise en charge et les modalités de continuité des soins. Ce MP nécessite le passage d’une sage-femme au moins trois fois par semaine et inclut notamment le monitorage fœtal externe avec télésurveillance. La HAS distingue six situations pathologiques pouvant relever d’une HAD avant l’accouchement : 1. pathologie maternelle préexistante 2. pathologie maternelle gravidique | 3. facteur de risque lié aux antécédents obstétricaux | 4. facteur de risque lié à la grossesse | 5. problème médico-psychosocial associé à une indication médicale 6. menace d’accouchement prématuré/placenta prævia en l’absence d’offre de soins alternative.

modalites de codage et associations (guide had)

L’association du MP 15 Éducation du patient et/ou de son entourage est possible sous réserve qu’il soit utilisé pour des actions éducatives non liées à la surveillance de grossesse à risque codé en tant que MPP.

codage des diagnostics cim 10 (guide had)

C’est l’affection ou les affections motivant les soins d’HAD chez la femme enceinte qui doivent être codées comme diagnostics du RPSS (DP, DCMPP, DCMPA). Par exemple96 : Pour les pathologies maternelles préexistantes o Hypertension artérielle préalable à la grossesse : codes O10.– Hypertension préexistante compliquant la grossesse, l'accouchement et la puerpéralité o Diabète préalable à la grossesse : codes O24.0 à O24.3 o Syndrome des antiphospholipides : ex. D68.6 Autres thrombophilies Pour les pathologies maternelles gravidiques | o Hypertension artérielle gravidique : O13 Hypertension gestationnelle [liée à la grossesse] o Cholestase gravidique : ex. O26.6 Affections hépatiques au cours de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralité o Diabète gestationnel : ex. O24.4 Diabète sucré survenant au cours de la grossesse Pour les facteurs de risque liés aux antécédents obstétricaux | o Antécédents de mort fœtale in utero, d’hématome rétroplacentaire, d’éclampsie : par ex. Z35.2 Surveillance d'une grossesse avec d'autres antécédents obstétricaux pathologiques et difficultés à procréer Pour les facteurs de risque lié à la grossesse | o Retard de croissance intra-utérine : ex. O36.5 Soins maternels pour croissance insuffisante du fœtus o Placenta prævia : codes O44.– Pour les problèmes médico-psychosociaux associés à une indication médicale o Problèmes médico-psychosociaux : cf. les codes des catégories Z55 à Z65 o Pathologie psychiatrique : ex. O99.3 Troubles mentaux et maladies du système nerveux compliquant la grossesse, l'accouchement et la puerpéralité Pour les menaces d’accouchement prématuré/placenta prævia en l’absence d’offre de soins alternative. o Menace d’accouchement prématuré : ex. code O60.0 Travail prématuré sans accouchement

associations mpp x mpa autorisees et plages ik

MPA 00 Pas de mode de prise en charge associé : IK ≥ 60 | MPA 01 Assistance respiratoire : IK ≥ 40 | MPA 02 Nutrition parentérale : IK ≥ 40 | MPA 03 Traitement intraveineux : IK ≥ 50 | MPA 05 Chimiothérapie anticancéreuse : IK 10-100 | MPA 06 Nutrition entérale : IK 10-100 | MPA 07 Prise en charge de la douleur : IK 10-100 | MPA 08 Autres traitements : IK 10-100 | MPA 09 Pansements complexes et soins spécifiques (stomies compliquées) : IK 10-100 | MPA 10 Post traitement chirurgical : IK 10-100 | MPA 11 Rééducation orthopédique : IK 10-100 | MPA 12 Rééducation neurologique : IK ≥ 40 | MPA 13 Surveillance postchimiothérapie anticancéreuse : IK 10-100 | MPA 14 Soins de nursing lourds : IK ≤ 50 | MPA 15 Education du patient et de son entourage : IK ≥ 40 | MPA 24 Surveillance d'aplasie : IK 10-100 | MPA 25 Prise en charge psychologique et/ou sociale : IK ≥ 60

peut etre mpa de

MPP 01 Assistance respiratoire (IK ≥ 40) | MPP 02 Nutrition parentérale (IK ≥ 40) | MPP 03 Traitement intraveineux (IK ≥ 50) | MPP 05 Chimiothérapie anticancéreuse (IK 10-100) | MPP 06 Nutrition entérale (IK 10-100) | MPP 07 Prise en charge de la douleur (IK 10-100) | MPP 08 Autres traitements (IK 10-100) | MPP 09 Pansements complexes et soins spécifiques (stomies compliquées) (IK 10-100) | MPP 10 Post traitement chirurgical (IK 10-100) | MPP 11 Rééducation orthopédique (IK 10-100) | MPP 12 Rééducation neurologique (IK ≥ 40) | MPP 13 Surveillance postchimiothérapie anticancéreuse (IK 10-100) | MPP 14 Soins de nursing lourds (IK ≤ 50) | MPP 15 Education du patient et de son entourage (IK ≥ 40) | MPP 24 Surveillance d'aplasie (IK 10-100) | MPP 29 Sortie précoce de chirurgie*** (IK 10-100)