CIM10 Z43

CIM-10 (diagnostics) — fichier du 2026-09-11

Surveillance de stomies

categorie

Z43

chapitre

Facteurs influant sur l'état de santé et motifs de recours aux services de santé

groupe

Z40-Z54

libelle groupe

Sujets ayant recours aux services de santé pour des actes médicaux et des soins spécifiques

type mco

3 - interdit en DP/DR (utilisable en DA)

type smr

NNN

type psy

3

statut

actif

inclusions et notes cocoa

Comprend enlèvement d’un cathéter nettoyage obturation passage de sonde ou de bougie réfection | À l’exclusion de complications de stomies (J95.0, K91.4, N99.5) mise en place et ajustement de prothèses et d’autres appareils (Z44-Z46) stomie ne nécessitant pas de soins médicaux (Z93.-) | La catégorie Z43 est une rubrique de soins de stomie. Elle comprend des soins médicaux ponctuels (voir la note d’inclusion figurant sous le titre de la catégorie) incluant la fermeture de la stomie. Ces soins font habituellement l’objet d’un acte ou d’une prescription médicale. La catégorie Z43 exclut les soins habituels tels qu’effectués ou effectuables à domicile (soins quotidiens d’hygiène, changements de poche ou de canule de trachéostomie) qui se codent avec la catégorie Z93 (voir plus loin). | Exemple : sujet ayant subi quelques mois plus tôt une résection sigmoïdienne pour perforation diverticulaire, ré-hospitalisé pour fermeture de la colostomie (rétablissement de la continuité colique) : le code du DP est Z43.3. | Guide méthodologique de production des informations relatives à l’activité médicale et à sa facturation en médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie – BO du 29 avril 2026, p. 97 | Lorsqu’un code des catégories Z43 ou Z45 de la CIM–10 correspond à une prise en charge pour laquelle un code d’acte existe dans la | CCAM, la saisie dans le même RUM du code Z43.- ou Z45.- en position de diagnostic associé (DA) en sus de celui de l’acte est redondante et n’est pas justifiée. Un tel emploi de « codes Z » serait incorrect au regard de la CIM–10. | Exemples : dans le cas d’un séjour pour colectomie sans rétablissement de la continuité, il n’est pas justifié d’associer dans le même RUM le code de l’acte et Z43.3 en position de DA | dans le cas d’un séjour pour pose de stimulateur cardiaque, il n’est pas justifié d’associer dans le même RUM le code de l’acte et Z45.0 en position de DA. | Guide méthodologique de production des informations relatives à l’activité médicale et à sa facturation en médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie – BO du 29 avril 2026, p. 98 | Avec la catégorie Z43 un DR peut être mentionné s’il correspond à une affection effectivement présente lors du séjour et d’évolution chronique ou prolongée. Dans les autres situations il ne doit pas l’être. | Manuel des groupes homogènes de malades - version 5.6 de la fonction groupage - BO 2000/2bis – p.34 | Stomies intestinales | Il est important de différencier l’emploi des catégories Z43 Surveillance de stomies et Z93 Stomies. | La première fait partie du groupe Z40-Z54 Sujets ayant recours aux services de santé pour des actes médicaux et des soins spécifiques. | Elle concerne donc des patients pris en charge pour un motif thérapeutique. Z43.3 Surveillance de colostomie est ainsi employé, par exemple, pour une modification de la colostomie ou une fermeture programmée en l’absence de complications. | Z93 fait partie du groupe Z80-Z99 Sujets dont la santé peut être menacée […]