CIM10 Z121

CIM-10 (diagnostics) — fichier du 2026-09-11

Examen spécial de dépistage de tumeur de l'intestin

categorie

Z12

chapitre

Facteurs influant sur l'état de santé et motifs de recours aux services de santé

groupe

Z00-Z13

libelle groupe

Sujets en contact avec les services de santé pour des examens divers

type mco

0 - DP/DR/DA autorisés

type smr

NNO

type psy

0

statut

actif

inclusions et notes cocoa

Quel DP en Z pour une surveillance négative de syndrome de Lynch par endoscopie digestive, dans une situation qui ne serait pas une surveillance post-traitement mais simplement une surveillance préventive ? (AGORA - # 265446 le 8 juillet | 2024) | Il s'agit ici d'un examen de dépistage individuel d'une pathologie tumorale digestive dans le cadre de la surveillance du syndrome de Lynch. Le code Z12.1 ne conviendrait-il pas ? (AGORA - # 265479 le 9 juillet 2024) | Votre réponse est perturbante dans la mesure où le guide méthodologique récuse formellement la notion de dépistage individuel, à plusieurs reprises dans le chapitre V puis le chapitre VI, et interdit donc l'usage de ces codes Z11-Z13 dans les situations où il existe le moindre point d'appel, comme c'est le cas ici. (AGORA - # 265520 le 10 juillet 2024) | Ici le patient ne présente aucun point d'appel clinique, hormis la prédisposition liée à la maladie. Sur le guide méthodologique la recommandation de codage s'applique au « dépistage collectif organisé ». La définition qui y est d'ailleurs reprise ne concerne que ce type de dépistage. (AGORA - # 265527 le 10 juillet 2024) | Dans le dépistage nous pouvons avoir aussi bien un dépistage organisé (collectif) qu'un dépistage individuel. Les patients porteurs d'un syndrome de Lynch présentent des facteurs de risque de CCR et sont concernés par le dépistage individuel. | On n'est pas dans le cas du « problème de santé personnel » (cf. GM MCO) qui peut être décrit ailleurs dans la CIM-10 selon le guide. (AGORA - # 265540 le 10 juillet 2024) | Eh bien, merci pour cette information. Si je puis me permettre, c'est un vrai « coup de tonnerre". Est-il possible de transposer cela dans le guide méthodologique 2025, pour que nous disposions de la base juridique nécessaire pour faire évoluer nos pratiques de codage ? (AGORA - # 265541 le 10 juillet 2024) | Il n'est pas possible de modifier le guide méthodologique MCO de l'année en cours. Si un ajustement devait y être apporté, ce ne serait que pour les versions suivantes. (AGORA - # 265609 le 11 juillet 2024) | Je rappelle que la recommandation de codage proposée précédemment concernait le dépistage d'un cancer colorectal (CCR) (et non pas son diagnostic ou celui de la maladie génétique sous-jacente), chez un patient déjà porteur d'un syndrome prédisposant à ce type de cancer. Actuellement, cette population cible est concernée par le dépistage individuel du CCR. | Pour ce qui est des codes Z12, actuellement et en dehors du sein et du col de l'utérus, toutes les autres localisations ne font pas l'objet d'un programme de dépistage organisé. Ils peuvent en théorie être employés dans les situations de dépistages individuels de pathologies cancéreuses, en dehors de toute manifestation clinique. Le libellé du Z12.1 n'est cependant pas spécifique au CCR. | Mais pour l'heure la consigne de codage du guide méthodologique reste inchangée. (AGORA - # 267341 le 11 septembre 2024)