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CIM10 S06

CIM-10 (diagnostics) — fichier du 2026-09-11

Lésion traumatique intracrânienne

categorie
S06
chapitre
Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes
groupe
S00-S09
libelle groupe
Lésions traumatiques de la tête
type mco
3 - interdit en DP/DR (utilisable en DA)
type smr
NNN
type psy
3
statut
actif
inclusions et notes cocoa
Note Pour coder une cause principale de lésion traumatique intra-crânienne associée à des fractures, se référer aux règles et instructions du Volume 2 concernant le codage de la morbidité ou de la mortalité. | 0 Sans plaie intra-crânienne ouverte | 1 Avec plaie intra-crânienne ouverte | Aunis p.115-116 : les traumatismes crâniens | Au sens strict, ces mots renvoient au groupe S00-S09 et aux subdivisions décrites pour l’ensemble de la section S : lésion superficielle, plaie, fracture… Ainsi, par exemple, une « bosse » se codera S00.0, une plaie du cuir chevelu S01.0. | Lorsque l’expression « traumatisme crânien » est utilisée avec le sens de « traumatisme intra-crânien », ce qui est fréquent, elle renvoie à la catégorie S06. | Dans cette catégorie, les lésions obéissent à un classement qui suit essentiellement un axe anatomopathologique macroscopique. Il ne tient aucun compte de l’existence ou non d’une perte de connaissance. | En conséquence, un traumatisme crânien doit être codé selon la nature des lésions. Si on souhaite enregistrer une éventuelle perte de connaissance, il faut utiliser en plus son code propre : R55. | Il existe un intitulé lésion traumatique avec coma prolongé codé S06.7. En l’absence de définition de l’expression « coma prolongé » il est susceptible d’être utilisé dans des circonstances variables selon les spécialités (neurochirurgie, réanimation, rééducation-réadaptation…). Quoi qu’il en soit, il ne doit pas être pris comme l’équivalent de « traumatisme crânien avec perte de connaissance ». | Rappelons que lorsqu’une fracture du crâne est associée à un traumatisme intra-crânien, c’est la lésion intra-crânienne qui prime.