CIM10 R521

CIM-10 (diagnostics) — fichier du 2026-09-11

Douleur chronique irréductible

categorie

R52

chapitre

Symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleurs

groupe

R50-R69

libelle groupe

Symptômes et signes généraux

type mco

3 - interdit en DP/DR (utilisable en DA)

type smr

NNN

type psy

3

statut

actif

inclusions et notes cocoa

DOULEUR CHRONIQUE | La douleur chronique prise en compte dans les recommandations de la HAS [douleur chronique HAS décembre 2008 : reconnaître le syndrome douloureux chronique, l’évaluer et orienter le patient] est un syndrome multidimensionnel exprimé par la personne qui en est atteinte | il y a douleur chronique, quelles que soient sa topographie et son intensité, lorsque la douleur présente plusieurs des caractéristiques suivantes : | • persistance ou récurrence | | • durée au-delà de ce qui est habituel pour la cause initiale présumée, notamment si la douleur évolue depuis plus de 3 mois | | • réponse insuffisante au traitement | | • détérioration significative et progressive du fait de la douleur, des capacités fonctionnelles et relationnelles du patient dans ses activités de la vie journalière, au domicile comme à l’école ou au travail. | La douleur chronique peut être accompagnée de manifestations psycho-pathologiques. | L’utilisation du code R52.2 douleur chronique nécessite que le dossier mentionne l’existence d’une douleur chronique dans le cadre de cette définition. | Guide méthodologique de production des informations relatives à l’activité médicale et à sa facturation en médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie – BO du 29 avril 2026, p. 88 | DOULEUR CHRONIQUE RÉFRACTAIRE (REBELLE) | Une douleur chronique réfractaire est une douleur : | • ne répondant pas aux traitements conventionnels recommandés et conduits conformément aux règles de bonnes pratiques, | • et ne permettant pas un soulagement satisfaisant et durable de la douleur, ni une qualité de vie acceptable pour le patient, et/ou occasionnant des effets indésirables intolérables et incontrôlables. | Les termes suivants peuvent être utilisés à la place du terme réfractaire (à privilégier) : rebelle / irréductible | Une douleur chronique réfractaire peut nécessiter une hospitalisation pour avis diagnostique pluri-professionnel et/ou prise en charge thérapeutique spécifique nécessitant des compétences particulières : traitements médicaux invasifs ou traitements médicaux nécessitant une surveillance particulière, actes de radiologie interventionnelle, actes d’infiltrations ou d’analgésie locorégionale, actes chirurgicaux, traitements non médicamenteux associés ... | Guide méthodologique de production des informations relatives à l’activité médicale et à sa facturation en médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie – BO du 29 avril 2026, pp. 88-89