CIM10 N18
CIM-10 (diagnostics) — fichier du 2026-09-11
Maladie rénale chronique
- categorie
- N18
- chapitre
- Maladies de l'appareil génito-urinaire
- groupe
- N17-N19
- libelle groupe
- Insuffisance rénale
- type mco
- 3 - interdit en DP/DR (utilisable en DA)
- type smr
- NNN
- type psy
- 3
- statut
- actif
- inclusions et notes cocoa
- Utiliser, au besoin, un code supplémentaire pour identifier une maladie sous-jacente. | Utiliser, au besoin, un code supplémentaire pour identifier la présence d’une hypertension. | Les 5 stades de la maladie rénale (NATIONAL KIDNEY FOUNDATION 2002) | Stade Valeur de DFG Interprétation | 1 > 90 ml/mn avec marqueurs d’atteinte rénale Maladie rénale sans insuffisance rénale | 2 > 60 ml/mn avec marqueurs d’atteinte rénale Maladie rénale chronique (MRC) | 3 60 à 30 ml/mn Insuffisance rénale modérée | 4 30 à 15 ml/mn Insuffisance rénale sévère | 5 < 15 ml/mn Insuffisance rénale terminale | Débit de Filtration Glomérulaire (DFG) = ((140 – âge) x poids/créatininémie) x K avec DFG en ml/min, âge en années, poids en kilogrammes, créatininémie en μmol/l et K = 1,23 pour les hommes et 1,04 pour les femmes. | Le caractère terminal de l’insuffisance rénale se définit par une clairance de la créatinine estimée < 15 ml/min/1,73 m², que le traitement de suppléance soit débuté ou non. | Définition des marqueurs d’atteinte rénale : | • Albuminurie normale < 30 mg/24 heures | • Microalbuminurie : 20 à 200 μg/min ou 30 à 300 mg/24 heures ou rapport albuminurie sur créatininurie > 2 mg/mmol | • Protéinurie > 300 mg/24 heures ou rapport protéinurie/créatininurie > 200 mg/g | • Hématurie pathologique : GR > 10/mm3 ou 10 000/ml | • Leucocyturie pathologique : GB 10/mm3 ou 10 000/ml | • Anomalies morphologiques à l’échographie rénale : asymétrie de taille, contours bosselés, reins de petites tailles ou gros reins polykystiques, néphrocalcinose, calcul, hydronéphrose | NB : quel que soit le DFG, la persistance pendant plus de 3 mois de marqueurs d’atteinte rénale témoigne d’une maladie rénale qui impose un diagnostic étiologique et/ou une surveillance néphrologique.